보톡스 시술, 제대로 알아야 후회 없다

 

 

흔히 말하는 보톡스는 미간 주름을 개선하는 미용 목적으로 미국 FDA에 의해 처음으로 승인을 받은 미국 앨러간 사에서 판매하는 BotoxⓇ(보툴리눔 독소 제품의 합성어 ‘botulinum+toxin’, 보톡스)라는 상품명입니다. 보툴리눔 독소는 극소량으로도 치명적인 독소이지만 안검경련과 사시치료에 효과적인 것이 입증되어 1989년에 미국 FDA에 의해 판매 허가를 받고 얼굴 주름 등 미용 목적으로 사용하게 되었습니다.

보툴리눔 독소를 미용 목적으로 사용하는 경우는 흔히 이마, 미간, 눈가, 눈 밑, 콧잔등, 입술, 목 등의 주름을 완화시키기 위해서입니다. 그리고 웃을 때 과도하게 잇몸이 보이거나 사각턱, 종아리가 두꺼운 경우 등에도 좋은 효과를 나타냅니다. 하지만 보톡스 시술 후 부작용이 생길 수 있는 것 또한 사실입니다. 따라서 보톡스 시술을 받기 전에 득과 실을 꼼꼼하게 따져보아야 합니다.

 

보톡스 시술 부작용의 예
이마 주름을 치료할 때 이마 근육의 바깥쪽이 제대로 마비되지 않으면 일명 ‘사무라이 눈썹’이 만들어질 수 있습니다. 화가 나거나 크게 놀란 표정처럼 눈썹의 바깥쪽이 위로 치켜 올라가는 형태입니다.

이마와 미간 주름을 동시에 치료하는 경우에는 ‘눈썹 하수’가 생길 수 있습니다. 눈썹 하수는 눈썹이 정상적인 위치보다 아래로 내려온 것으로 시술 후 이마 또는 눈꺼풀이 무겁다고 호소하는 환자들이 있습니다. 특히 미간 주름 시술 시 드물지 않게 안검하수가 나타날 수 있습니다. 보톡스가 미간 주름에 작용하는 근육뿐만 아니라 눈꺼풀을 올리는 근육에 작용하게 되면 눈꺼풀이 눈동자를 가려 졸린 인상으로 바뀔 수도 있습니다.

눈가 주름 시술 시에는 특히 비타민E, 아스피린, 진통소염제 복용중인 환자의 경우 멍이 잘 들 수 있습니다. 그리고 이때 근육의 바깥쪽 부위에 집중해서 치료하게 되는데 시술 후 안쪽 눈 주위 근육이 과도하게 수축하면 눈가 주름은 매끈해졌는데 눈 밑 주름이 생길 수 있습니다.

또한 보툴리눔 독소 주사 후 웃을 때 표정이 부자연스러워 질 수 있습니다. 눈가나 눈 밑 주름 시술 이후 눈웃음이 사라질 수 있고, 잇몸노출증 시술 후 윗입술을 올리는 근육이 마비되어 입모양이 어색해질 수 있습니다. 이 같은 부작용이 생기는 경우에는 시간이 지나면 자연스러운 상태로 돌아오기 때문에 기다리는 방법 외에는 별다른 해결책이 없습니다.

사각턱 시술은 광대가 크거나 다이어트를 병행하는 경우 시술 후 볼이 꺼져 보일 수 있습니다. 또한 시술을 받은 뒤 어금니를 꽉 물었을 때 사탕을 하나 문 것처럼 튀어나오는 경우가 생길 수 있으며, 종아리 시술을 받은 뒤에는 원래의 ‘알통’은 작아지지만 또 다른 작은 ‘알통’이 그 옆에 생길 수 있습니다. 이렇게 상대적으로 다른 부위가 도드라지는 경우에는 보톡스를 추가로 주사하면 해결될 수 있습니다.

보톡스 시술 주기
보톡스를 반복적으로 자주 맞게 되면 효과가 나타나지 않을 수도 있습니다. 보툴리눔 독소는 단백질이므로 환자 내부로 들어가서 면역반응을 유발해 중화항체가 생기면 효과가 전혀 없게 될 수 있습니다. 이런 항체 문제는 주로 고용량을 주입하는 신경과 영역에서 잘 나타나는 것으로 알려졌으나 미용시술 영역에서도 보툴리눔 독소 항체가 발생해 치료 불가한 증례가 보고되었습니다. 이를 예방하기 위해서는 일반적으로 3개월 이상의 치료간격을 두고, 최소 용량으로, 보충주사는 꼭 필요한 범위 내에서만 최소량으로 시행 받는 것이 중요합니다.

보톡스 시술이 간단하고 효과가 좋은 시술인 것은 맞습니다. 하지만 간단한 부작용에서부터 시간을 두고 기다려야 하는 부작용까지 생길 수 있고, 너무 자주 맞으면 중화항체가 생겨서 효과가 더 이상 나타나지 않을 수 있다는 것을 염두에 두고 믿을만한 의료기관에서 적절한 시술을 받는 것이 중요합니다.

 

도움말: 권유진 대전 페이스성형외과 원장

리포터: 김용삼 대전MBC의료포털 닥터人( www.drmbc.com )