유두의 모양 때문에 말 못할 고민을 하는 여성들이 종종 있습니다. 그 크기가 너무 커도 또는 너무 작아도 문제이며, 심하면 함몰되어 가슴 바깥으로 보이지 않을 수도 있습니다. 이 중 가장 고민이 큰 경우는 유두가 함몰되어 있을 때입니다. 의학적으로 함몰유두란 유두가 유륜 및 주위 조직에 비해 돌출되지 못하고 평탄하게 되어 있거나 오히려 가슴 안으로 들어가 파묻혀 있는 경우를 말합니다. 따라서 샤워를 해도 깨끗이 씻기가 어려워 청결을 유지할 수없어 세균 감염으로 인한 유선염, 유방염이 생기기 쉽습니다. 또한 성감대로서의 기능을 하지 못하고 미용상의 스트레스도 클 뿐만 아니라 모유 수유도 어렵기 때문에 고민하는 여성들이 많습니다.
증상에 따라 적합한 치료가 중요
모든 함몰유두가 수술적 치료가 필요한 것은 아닙니다. 함몰유두는 그 증상에 따라 단계를 나눌 수 있으며 보존적 치료를 할지 수술로 해결을 할지 정해집니다. 함몰유두가 나타나는 원인은 유두 하부의 조직이 정상적으로 자라지 못해 연부조직이 부족하여 유두가 밖으로 돌출되지 못하는 것이 주된 이유입니다. 그리고 유선 조직에서 유두로 이어지는 유관이 짧아져 있고 단단한 섬유띠가 유두를 잡고 있는 경우가 있습니다. 증상이 가장 가벼운 정도는 함몰유두를 손으로 쉽게 당겨낼수 있고, 당기고 있지 않아도 어느 정도 돌출해 있는 정도입니다. 이러한 경우에는 손으로 마사지를 하거나 교정기, 착유기 등의 기구로 보존적으로 교정할 수 있습니다. 하지만 유두를 유방 안으로 잡고 있는 섬유띠가 강하거나 유두 하부의 연부 조직이 부족한 경우에는 수술을 통해 해결해 주어야 적절하게 돌출될 수 있습니다.
미용성형을 넘어서 기능 복구가 우선
유두 하부 조직이 많이 부족하지 않고 섬유띠가 강하다면 섬유띠를 충분히 제거하고 유두 주위를 조금 절개해 쌈지봉합을 해주어 유두 하부를 조여주면 유두 하부의 지지력이 좋아져 해결할 수 있습니다(그림 A 참조). 강한 섬유띠뿐만 아니라 유두 하부의 조직이 부족하다면 유두 둘레의 조직을 유두 하부로 옮겨주어 조직을 보충해 주고 추가로 쌈지봉합을 해준다면 재발을 막을 수 있습니다(그림 B 참조). 그리고 수술을 할 때 고려해야 할 가장 중요한 문제가 나중에 수유가 가능한지 여부입니다. 수유가 끝난 여성이라면 유관과 섬유띠 모두를 절제해서 유두를 잡고 있는 띠를 충분히 풀어줄 수 있습니다. 하지만 수유 예정이라면 수술을 통해 섬유띠는 충분히 제거하되 유관은 최대한 자르지 않고 늘려주는 정도로 수술을 진행하면 나중에 수유를 하는 데 지장이 없습니다.
무엇보다 함몰유두 교정수술은 단순한 미용성형을 넘어서 기능적인 부분을 복구시켜주는 목적이 큰 만큼 임상 경험이 충분한 전문의를 찾아야 합니다. 또한, 함몰유두가 유방암이나 유선염, 유방염 등에 의해 후천적으로 생길 수도 있으니 함몰유두가 아동기나 청소년기부터 있었는지, 최근에 생긴 변화인지 확인하는 것 또한 중요합니다.
도움말 : 권유진 성형외과 전문의
리포터 : 김용삼 대전MBC 닥터인 (www.drmbc.com)
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